受付窓口および受付時間
受付窓口 | 1階総合受付の「文書受渡窓口」 |
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受付時間 | 平日 午前8時30分~午後5時(土日祝日・年末年始を除く) |
※患者さんご本人でない方が書類を持参して申し込みをする場合は、申し込み時に委任状が必要です(未成年者の保護者除く)。
※郵送によるご依頼は、原則お断りしています。遠方にお住まいであるなどの理由により、ご来院が難しい場合はご相談ください。
※午前9時~午後2時の間は受診患者さんで混雑するため、お待ちいただく場合があります。あらかじめご了承ください。
申し込みに必要なもの
申込者 | ご用意いただくもの |
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患者さんご本人 | |
患者さん以外の代理人 (未成年者の保護者除く) |
上記に加えて
※上記委任状の内容が記載されていれば、様式は問いません。 ※窓口で委任状用紙をお渡しすることも可能ですが、ご本人および代理人の方の署名が必要です。その場合は改めてご来院いただくこととなります。 |
※印刷してご記入のうえ、申し込み時にご提出ください。
※発行に2~3週間いただきます。
※複数科の証明につきまして、原則各科ごとに1通での作成とさせていただきます(2科の証明は、2通分の料金が必要です)。
※ご不明な点は、総合受付の「文書受渡窓口」までお問い合わせください。
文書料金
種別 | 金額(円)/ 1通あたり |
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生命保険診断書・証明書 | 4,400円(税込) |
身体障害者診断書 | 3,960円(税込) |
当院様式(診断書・証明書) | 1,650円(税込) |
領収証明書 | 1,650円(税込) |
※その他の文書料金については、申し込み時にお尋ねください。
このページに関するお問い合わせ先
担当部署:総合受付 文書受渡窓口
電話番号:0562-33-5500(代表)
受付時間:午前8時30分~午後5時(土日祝日・年末年始を除く)