外来担当医表
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 備考 |
牧野 光恭 | 早川 誠一 | 牧野 光恭 | 鈴木 智理 | 木村 正哉 | 第2・4週(水) 午後 ペースメーカー外来 |
AM (宮澤 宏幸) | (桒山 輔) | (山本 由美子) | 岡本 遼太郎 | ||
鈴木 智理 | 文字 昭雄 | 木村 正哉 | 文字 昭雄 | 早川 誠一 | |
※医師の都合により、急遽変更となる場合がございますので、ご了承ください。
当科の概要・特色
血液を全身に循環させている心臓や血管の疾患、血圧や脈拍の管理を中心に診療を行っております。胸の違和感や動悸・脈拍の異常、息苦しさ等の症状がある方、健康診断などで血圧が高かった方、心電図異常を指摘された方は受診をお考え下さい。
循環器領域の救急疾患は、心筋梗塞、心不全など命に関わることが多く、その後の生活の質をも左右します。できる限り早期に治療を開始することが重要であり、当科では24時間365日体制で医師が待機し、急性期疾患への対応を行える体制を整えております。
方針
- 急性冠症候群や急性心不全などの急性期疾患への確実な対応
- あらゆる循環器疾患に対する患者さんのbenefitを考慮した質の高い医療の提供
- 心臓リハビリテーションをはじめ生活習慣病予防・患者教育を実践することを目指して日常の診療を行っております。
対象疾患・診療内容
主な診療業務は、各種負荷テスト、心筋シンチ、心臓カテーテル検査、超音波検査、冠動脈CT等による循環器疾患の評価および急性期疾患に対する循環管理、冠動脈疾患や末梢動脈疾患に対するインターベンション治療、不整脈疾患に対するカテーテルアブレーション、ペースメーカー植込み等です。
受診から適切に評価・診断を行い、早急に対応するよう心がけております。外科的適応と考えられる場合には、名古屋大学病院や名古屋第一赤十字病院などの基幹病院と緊密に連携して迅速な対応をとれる体制を整えています。
高血圧症
日本高血圧学会のガイドラインをふまえた、予後改善を考えた治療をこころがけております。診察時血圧だけでなく、家庭血圧やABPMのデータも重視し、深夜血圧を含めたきめ細かいコントロールを図ります。合併症の評価や減塩指導にも力を入れております。
心不全
急性期には迅速に対応し、慢性期には原因に応じた予後を考慮した治療を進めております。心不全はコントロールの悪化を繰り返すと寿命の短縮につながります。個人の生活環境に合わせた生活・服薬指導などにも力を入れており、心臓リハビリテーションも積極的に行っております。
虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)
365日いつでも緊急対応出来るよう体制を整えております。2023年は176件のカテーテル治療(PCI)を行っており、初期成績も安定しております。虚血性変化や冠血流予備量比(FFR)を評価して厳密に治療の適応を考慮しております。また、最新鋭の320列マルチスライスCTを備えており、外来での負担の少ない評価が可能です。心臓リハビリテーションを積極的に行い、生活指導・再発予防に努めております。
不整脈
高齢化社会が進むとともに心房細動などの不整脈も増加してきております。脳梗塞の予防のため抗凝固療法を適切に行わねばなりません。リスクをしっかり評価した上で安全に行えるように心がけております。またカテーテルアブレーションも対応しており、2023年には102件の治療を実施しております。徐脈性不整脈に対するペースメーカー植え込みも行っております(2019年には19件)。
その他
年齢とともに動脈硬化疾患は頻度が高くなります。PWVやCAVIといった血管年齢を判定する動脈硬化測定に加えて血管内皮機能(FMD)も測定可能であり、より早期からの評価が可能です。
足や腎臓など末梢血管のカテーテル治療(EVT)も行っており、ABI、CTなどで評価して適切な治療法を提示いたします。
また、睡眠時無呼吸(SAS)にも対応しており、昼間の眠気・いびきのひどい方は受診をお勧めします。禁煙外来も行っており、やめられなくてお困りの方はご相談ください。
常勤医師紹介
氏名 | 役職 | 主な認定資格 |
牧野 光恭 | 副院長 医務局長 診療技術局長 医療品質管理センター長 |
医学博士 日本内科学会認定内科医 日本内科学会総合内科専門医 日本内科学会東海支部評議員 日本循環器学会循環器専門医 日本循環器学会東海支部評議員 日本心臓リハビリテーション学会認定心臓リハビリテーション指導医 日本救急医学会ICLSディレクター 日本心血管インターベンション治療学会認定医 日本心血管インターベンション治療学会専門医 日本医師会認定産業医 JMECCインストラクター |
鈴木 智理 | 循環器内科主任部長 | 医学博士 日本医師会認定産業医 日本内科学会認定内科医 日本循環器学会専門医 日本不整脈心電学会学会認定不整脈専門医 |
木村 正哉 | 循環器内科部長 | 医学博士 |
早川 誠一 | 循環器内科部長 | 医学博士 |
文字 昭雄 | 循環器内科部長 | 医学博士 日本内科学会認定内科医 日本内科学会総合内科専門医 日本循環器学会循環器専門医 |
岡本 遼太郎 | 循環器内科医員 | 日本内科学会内科専門医 |