入院から退院後まで切れ目なく多職種で患者さんをサポートし、安心・安全な療養生活の実現を目指します。

・看護師と社会福祉士が、入院前から退院後の生活を見据えて支援します。
・お薬、食事、リハビリ、医療福祉に関する相談をお受けします。
・地域住民の生活を支える在宅療養支援チームの窓口として対応します。
・地域ケア会議等に参加し、在宅療養支援チームと情報共有、連携を図ります。
・在宅医療を支援するために、認定看護師が同行訪問を行います。