入院から退院後まで切れ目なく多職種で患者さんをサポートし､安心･安全な療養生活の実現を目指します。

• 看護師､医療ソーシャルワーカー等の多職種が､入院前から退院後の生活を見据えて支援します。
• お薬､食事､リハビリ､医療福祉に関する相談をお受けします。
• 地域住民の生活を支える在宅療養支援チームの窓口として対応します。
• 地域ケア会議等に参加し､在宅療養支援チームと情報共有､連携を図ります。
• 在宅医療を支援するために認定看護師が同行訪問を行います。
• 患者さんに対して､院内の職種の壁を越え､多職種で患者さんを支えるチーム医療を推進します。