大腸がん（結腸がん、直腸がん）に対する腹腔鏡下手術はすでに全手術数の47.3%と約半分を占めており（2011年、第11回内視鏡外科学会アンケート）、特に早期結腸がんに対する腹腔鏡下手術はガイドラインで推奨される標準治療と位置づけられています。当院では結腸がん、直腸がんに対して腹腔鏡下手術を積極的に行っており、患者さんには目立たない傷と術後の回復の早さに満足していただいております。

　早期がんだけではなく進行がんでも病状を十分にご検討させていただき、可能である方には腹腔鏡下手術を積極的に行っています（患者さんの病気の進行度や全身状態、体型により、開腹手術となる場合があります）。

　肛門に近い直腸がんでは残念ながら肛門が残せずに人工肛門となってしまう場合もあります。当院では可能である方には積極的に内肛門括約筋切除術（inter-sphincteric resection：ISR）を行って肛門を温存するよう努めています。この手術はこれまでは人工肛門となっていた肛門ぎりぎりの早期の直腸がんに対して、腸と肛門とを体外から吻合することで肛門を温存する術式です。
　また残念ながらどうしても人工肛門が避けられない方でも、病棟には常勤の皮膚・排泄ケア認定看護師を有しており、術後も日常生活を快適に過ごせるようにサポートをさせていただいております。

　胆石症とは、胆汁の成分が胆のうの中で固まって石ができる病気です。無症状で小さな胆石症の場合は様子をみても問題ありませんが、大きな石や、おなかが痛むなど症状のある胆石症は、放置しておくと胆のう炎、胆管炎や膵炎の原因となるので手術をおすすめします。

　胆石症に対しては、現在ではほとんどの病院で腹腔鏡下手術が行われていますが、当院では積極的に単孔式腹腔鏡下手術を行っています。単孔式腹腔鏡下手術とは、これまでは4つの小さな穴を開けそれぞれからカメラと鉗子（マジックハンド）を入れていたのを、おへそに1つだけ穴を開けてまとめて入れるようにして手術を行うものです。傷の数を減らすことでよりおなかの傷がより目立たなくなります（患者さんの病状や全身状態、体型により、通常の腹腔鏡下手術や開腹手術となる場合があります）。

　肛門疾患で最も多いものは痔核です。痔核とはいわゆるいぼ痔のことを言い、肛門の内側にできる内痔核と外側にできる外痔核の2種類があります。いずれも肛門内にある静脈が拡張したもので、症状は脱出、出血、いぼが触れるなどです。血栓性外痔核といって血液がうっ血して固まってしまい大きくなったものや、内痔核が飛び出して挟まってしまったものは痛みを伴うことがあります。
　外痔核は大きかったり、血栓性外痔核で痛みを伴ったりしたものは手術で切除します。内痔核は少量の出血や違和感だけであれば座薬で様子を見ることが多いですが、大量に出血したり、大きくなり飛び出たりしてしまう場合は治療が必要です。手術で切除する場合もありますが、当院では硬化療法（四段階注射法、ジオン注）で切らずに治す治療も行っています。硬化療法は手術と比べて痛みが軽度であり、また日帰りでの治療も可能です。

　デリケートな部分のご病気であるので、誰にも言えずに悩んでいる方が多いのが現状です。お困りの方はぜひ一度当院の外科にご相談ください。